Spezialist/-in Betrugsbekämpfung (DVA)

Versicherungsbetrug nimmt zu – und mit ihm die Anforderungen an Fachkräfte in der Versicherungswirtschaft.  

Ob fingierte Schäden, manipulierte Unfallberichte oder falsche Angaben im Antrag:  
Betrugsfälle werden komplexer und sind oft nur schwer zu erkennen. Umso wichtiger ist es, Betrugsversuche frühzeitig zu erkennen und strukturiert zu bewerten. Genau hier setzt die Weiterbildung im Bereich Betrugsbekämpfung an.  

Im Lehrgang „Spezialist/-in Betrugsbekämpfung (DVA)“ erwerben Sie praxisnahes Wissen, um Versicherungsbetrug in unterschiedlichen Sparten zu identifizieren, zu analysieren und erfolgreich zu bearbeiten. Sie lernen, typische Betrugsmuster zu erkennen, Verdachtsfälle systematisch zu prüfen und rechtssicher zu handeln. 

Modul 1: Grundlagen der Betrugsbekämpfung
(Präsenz und Online) 

• Einführung in den Lehrgang, Zahlen und Daten, Kriminalitätsbekämpfung im GDV
• Die Betrugssachbearbeitung
• Der erhärtete Betrugsverdacht
• Juristische Grundlagen
• Prozessführung/Prozesstaktik
• Datenschutzrechtliche Rahmenbedingungen insbesondere im Hinblick auf Gesundheitsdaten
• Das Hinweis- und Informationssystem – HIS
• Kommunikation mit Behörden
• Die Wirtschaftsauskunfteien

Modul 2: Vertiefende Aspekte der Betrugsbekämpfung 
(Präsenz und Online)

• Kommunikation
• Aktuelle Aspekte der Internetkriminalität
• Vers. Betrug Inhouse Charakter
• Die Vermögensabschöpfung im Strafverfahren
• Workshop
• Auskunftsformulare
• Einsatz externer Ermittler und Einsatzszenarien
• Umgang mit persönlichen Daten
• Allgemeine Kommunikation mit Versicherungsnehmer und Anspruchsteller

Wahlpflichtmodul in den Sparten (diese Module können auch einzeln gebucht werden)

Modul 3.1 Betrugsbearbeitung in der Haftpflichtversicherung
(Präsenz mit Online-Prüfung)

Betrugsbearbeitung in der Haftpflichtversicherung: rechtliche Grundlagen

• Betrugsbearbeitung in der Haftpflichtversicherung aus rechtlicher Sicht
• Herangehensweise an die Bearbeitung dubioser Schäden aus Sicht eines VU und Ermittlungsmöglichkeiten bei Personenschäden
• Ermittlungen bei dubiosen Personenschäden
• Schäden an und durch Fahrzeuge
• Schäden an hochwertigem Hausrat
• Schäden an Elektrogeräten und an Elektrotechnischen Anlagen
• Betrug in der gewerblichen Haftpflichtversicherung

Modul 3.2 Betrugsbearbeitung in der Sachversicherung
(Präsenz mit Online-Prüfung)

• Rechtliche Grundlagen der Betrugsbearbeitung in der Sachversicherung: Arglistige Täuschung bei Antragstellung und im Rahmen der Regulierungsprüfung, betrügerische Über- und Mehrfachversicherung, Eigen- und Auftragsbrandstiftung, Einbruchdiebstahl, vorsätzlich herbeigeführte Schäden
• Spurensicherung bei Einbruchdiebstahl und Tätervorgehen, Präventionshinweise zum Einbruchschutz
• Die Bearbeitung dubioser Sachschäden aus Sicht eines VU
• Plagiate und Diebstahl hochwertiger Fahrräder
• Dubiose Brandschäden an Gebäuden sowie Dubiose Sachschäden an hochwertigem Hausrat

Modul 3.3 Betrugsbearbeitung in der Kraftfahrtversicherung
(Präsenz mit Online-Prüfung)

• Einführung: Zahlen, Daten, Fakten
• Betrug in der Kfz-Haftpflichtversicherung (Überblick / Arten) und Ermittlungsmöglichkeiten
• Manipulierte Verkehrsunfälle: Beweiserhebung, Beweissicherung und Beweisverwertung, Fehler in der Bearbeitung, Unfallanalytik, Spurensicherung, Bildbearbeitung und Möglichkeiten der Aufklärung
• Einsatz von Ermittlern: Beweiserhebung, Beweissicherung, Beweisverwertung und Fehler in der Erstbearbeitung
• Betrug in der Teilkaskoversicherung (Wild, Hagel, Brand, Teil- und Totalentwendungen)
• Vorgetäuschte Fahrzeugdiebstähle
• Kriminaltechnische Aspekte: Aufgabenzuweisung und Abgrenzung von Bund und Ländern, Schwerpunkte der kriminaltechnischen Untersuchung, Materialsammlungen, Datenbanken, technische Hilfsmittel
• KFZ-Brände: Indizien für Inbrandsetzungen, Umgang mit Verdachtsrastern und Fragebögen, Beweissicherung und Beweismethodik, Handlungsempfehlungen
• Daten in Fahrzeugen und deren Auswertung: Möglichkeiten und Grenzen für die Aufklärung von betrügerischen Schadenfällen aus technischer Sicht, Fallbeispiele
• Leitplankenschäden aus Sachverständigensicht
• Betrug in der Vollkaskoversicherung („Rettungsanker“ VK / Leitplankenschäden / Vandalismusschäden) sowie bei Personenschäden

Methodik

• Vorträge
• Diskussionen
• Fallbeispiele

Zulassungsvoraussetzungen
Zur Prüfung wird zugelassen, wer an jedem Modul mindestens 70% teilgenommen hat.

Zulassungsvoraussetzungen
Zur Prüfung wird zugelassen, wer an jedem Modul mindestens 70% teilgenommen hat.

Anmeldung und Fristen
Die Anmeldung zu den Prüfungen erfolgt mit der Buchung des Lehrgangs.

Prüfungsgebühr
Die Prüfungsgebühr pro Prüfung beträgt 120€.

Dauer und Ablauf der Prüfung
Die Prüfungen werden online nach jedem Modul durchgeführt und beinhaltet die Lehrinhalte aus dem jeweiligen Modul.
Die Bearbeitungszeit pro Prüfung beträgt 90 Minuten.
Die Prüfungen bestehen aus einer Kombination von offenen und geschlossenen Fragen.
Im Rahmen der Prüfungen kommt eine automatisierte Beaufsichtigungssoftware zum Einsatz. Weitere Informationen erhalten Sie rechtzeitig vor der Zertifizierung oder auf Nachfrage bei dem Ansprechpartner.

Hilfsmittel
Zugelassen sind ein nicht programmierbarer Taschenrechner, ein unbeschriebenes Blatt Papier sowie Schreibmittel. 

Bewertung der Prüfung
Für die Bewertung werden folgende Noten verwendet:

Eine Prüfung gilt als bestanden, wenn mindestens 50% der erreichbaren Punkte erzielt wurden.

Bestehen der Prüfung
Nach jeder erfolgreich bestandenen Prüfung erhalten Sie ein Teilzertifikat.
Nach erfolgreichem Abschluss Ihrer gesamten Weiterbildung erhalten Sie ein DVA-Zertifikat mit dem Titel "Spezialist/-in Betrugsbekämpfung (DVA)" sowie ein Open Badge. Mit diesem können Sie Ihre neu erworbenen Kenntnisse transparent digital präsentieren. Weitere Informationen finden Sie unter Open Badges bei der DVA.

Ab Lehrgangsstart November 2027 gilt die aktuelle Prüfungsordnung.

Stand: 01.09.2026